Préparation à l'intervention
Les consultations pré-opératoires
La consultation médicale est une étape importante qui va permettre d'aboutir aux conclusions les mieux adaptées. La consultation médicale sert à informer le patient et à répondre à ses interrogations. L'entretien d'information doit lui permettre de poser toutes ses questions pour ainsi se faire une idée claire, autant sur l'intervention en elle-même que sur les suites et les risques encourus.
Avant l'intervention, 2 consultations sont souvent nécessaires.
La première est primordiale car c'est le premier contact entre le chirurgien et son patient. La seconde, qui se déroule généralement une semaine après la première (le temps minimum de la réflexion pour le patient), est recommandée afin d'éclaircir certains points et d'apporter des précisions supplémentaires.
Au cours de ces deux consultations, le chirurgien se tient à l'écoute de son patient quant à ses demandes et ses motivations réelles. Il exprime ainsi ce qui le gêne, le caractère récent ou ancien de son problème, ce qu'il attend d'une telle intervention, et les craintes qu'il ressent.
Le chirurgien analyse avec lui les objectifs à fixer tout en lui apportant un maximum d'informations et de conseils.
Tous les antécédents médicaux, chirurgicaux ou les allergies éventuelles sont également évoqués.
L'examen clinique permet d'analyser et de recueillir toutes les informations relatives au degré de motivation, aux raisons invoquées, à l'anxiété, à l'âge et à l'état des tissus.
Plus particulèrement dans le cadre d'une chirurgie du ventre, le chirurgien étudie l'état de la peau et sa tonicité ainsi que l'épaisseur et la localisation de la masse graisseuse. Egalement, il prend en compte la morphologie du patient ainsi que la position de son nombril.
Le poids et la taille du patient sont également des éléments à analyser. En effet, la présence de signes d'obésité ou de surcharge pondérale représente une contre-indication et ne permet pas de pratiquer une chirurgie du ventre avant un amaigrissement.
À partir de là, le chirurgien plasticien décide ou non de l'indication d'une telle intervention. Il en explique ensuite précisément toutes les modalités : bilan pré-opératoire, mode d'anesthésie, technique retenue, déroulement et durée de l'intervention, durée de l'hospitalisation, durée et type des soins à prévoir ensuite. Il décrit les cicatrices et leur devenir, mentionne les recommandations post-opératoires, le résultat escompté, mais aussi les risques inhérents à tout acte chirurgical et à cette intervention en particulier.
Une consultation avec le médecin anethésiste est ensuite obligatoire, au minimum 48h avant l'intervention, pour un bilan pré-opératoire au cours duquel il informe le patient des mesures de sécurité d'une anesthésie et pratique des examens complémentaires.